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【媒体看省中】吉林日报:认识慢阻肺防患于未
时间: 2021-11-23

  新增1268亿吨!大庆古龙页岩油勘探取得重大战略11月17日是第20个世界慢阻肺日,今年的主题是“健康呼吸,无与伦比”,吉林日报《求证》栏目邀请肺病科专家王秀江讲解慢阻肺的治疗方法。

  11月17日是第20个世界慢阻肺日,今年的主题是“健康呼吸,无与伦比”。据我国慢阻肺流行病学调查结果示,40岁以上成年人的慢阻肺患病率为13.7%,20岁以上患病人群接近1个亿。慢阻肺现成为继高血压、糖尿病之后的第三大慢性病。本期《求证》我们邀请肺病科专家王秀江带大家深入了解一下慢阻肺。

  本期专家:王秀江,长春中医药大学附属医院肺病科副主任医师,擅长慢性咳嗽、间质性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结节、肺癌以及肺康复的中医治疗。

  王秀江:慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。顾名思义就是气道的阻塞,并且是慢性又持续的。气道由于不通畅、受阻会出现呼吸不大顺畅、肺里面的废气增加,肺充得更大,形成肺气肿,进而导致呼吸困难,尤其是症状比较重的时候,稍微活动比如走路都会出现这种气短的表现。

  王秀江:根据国家“幸福呼吸”项目调查报告显示,每5个人中就有1人属于慢阻肺高危人群,40岁及以上人群慢阻肺高危人群占比20.5%,高危人群中慢阻肺患病率为33.4%,以舒张前肺功能为标准。即每10个高危对象中就有超过3个慢阻肺患者。但是只有36%的老百姓知道慢阻肺,较2012年全国流行病学调查数据显示的12%有了较大提高,但是仍然有很大的提升空间。

  王秀江:(1)长期吸烟的人群,吸烟会损伤呼吸道上皮纤毛,降低这些呼吸道“清道夫”的保护作用,阻塞细支气管。长期吸烟可导致肺功能下降,引发一系列问题。(2)长期接触室外空气污染的人群,汽车尾气、城市扬尘等污染空气中混杂的粉尘颗粒、微生物、化学毒物一旦沉积在肺中,就很难清除。短期内可造成肺功能减弱;长期可导致慢阻肺等疾病。(3)长期接触厨房油烟的人群,厨房燃料的燃烧过程中可产生大量的有害物质,长期大量吸入易诱发慢阻肺等疾病。(4)其他,包括有慢阻肺家族史,患有肺部疾病,营养状况差、体重指数较低的人群等。

  王秀江:慢阻肺是一种比较严重的疾病,初期可能出现慢性咳嗽、咯痰,逐渐出现气短,早期多在劳力时出现,可逐渐加重。随着病情的进展,患者的肺功能逐渐下降,活动能力进一步受限,稍稍快步走时就会出现喘促、气短,生活质量受到明显影响。当肺功能进一步下降,则会导致呼吸功能不全或呼吸衰竭,严重着自行穿脱衣都会出现呼吸困难。得了慢阻肺后,致残率、致死率都会升高,大家一定要重视。

  王秀江:1.吹蜡烛法:点燃一根蜡烛,尽力去吹,如果距离嘴15厘米吹不灭,说明肺功能有问题;如果距离5厘米还吹不灭,说明肺功能很差;2.爬楼梯法:用不紧不慢的速度一口气爬上3楼,不感到明显气喘与胸闷,说明心肺功能良好;3.憋气法:深吸气后憋气,持续30秒表示心肺功能很好,20秒以上也不错。

  王秀江:一旦发现肺功能变差,应及早到医院就诊,进行相关检查。其中,肺功能是必要检查之一,它主要测量我们呼吸气量有多少以及呼吸的气流有多快,可以让我们了解肺功能到底好不好。对于慢阻肺患者肺功能检查有助于明确病情的严重程度,并依据疾病严重程度制定相应的治疗方案。慢阻肺虽然不可治愈,没有特效药,但是可以预防和治疗的,避免吸烟是最有效的预防和治疗措施。

  主要手段分为中医和西医方面,西医的主要药物为支气管舒张剂和祛痰剂,最常用的方式为吸入疗法。中医治疗以辨证论治为主,根据每个人的个体化差异的不同,同时结合疾病的共同特性,进行针对性的处方、用药,同时也可以配合中药外敷、针刺,能有效控制症状,延缓或避免慢阻肺的进展和加重。对于慢阻肺,诊断越早,治疗效果越好。


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